O Exame fisico é um dos fatores a ter em conta no diagnóstico da hipertensão arterial e engloba:
- Inspeção: facies sugestivo de hipertensão secundária;
- medidas da freqüência cardíaca e pressão arterial;
- medidas do peso e da altura;
- palpação/ausculta das artérias carótidas, braquiais, radiais, aorta abdominal, femurais, tibiais posteriores e pediosas: a diminuição da amplitude ou o retardo da pulsação das artérias femurais sugerem doença obstrutiva ou coartação da aorta;
- exame do precórdio: íctus sugestivo de hipertrofia ou dilatação do ventrículo esquerdo, arritmias, 3ª ou 4ª bulhas, hiperfonese de 2ª bulha em foco aórtico, além de sopros nos focos mitral e aórtico;
- exame de abdome; massas abdominais indicativas de rins policísticos, hidronefrose, tumores, aneurismas e sopros abdominais (aorta e artérias renais);
- exame neurológico; comprometimento vascular encefálico;
- exame de fundo de olho: identificar estreitamento arteriolar, cruzamentos artériovenosos patológicos, hemorragias, exsudatos e papiledema.